成都心理咨询|初三学生月考失利后焦虑害怕考试:心理咨询案例

作者: 成都心理咨询 2025-03-29 10:16

为了减轻考试压力的初中学生的心理咨询案例报告的摘要:考试厅的竞争不仅是知识和技能的竞争,而且是心理状况的竞争。在考试中,总是有许多“小人”是“未知”来取得出色的成绩,同样,有些“顶级人士”和“脱颖而出”。由于前者很容易,没有压力,并且具有过高的性能,因此后者过于焦虑,显得恐慌,恐惧等,这会影响其正常表现。检查焦虑是由测试压力引起的心理问题。它主要体现在考试期间过度忧虑,紧张和焦虑等情绪问题中,并且还伴有失眠和消化障碍。这个病例是一名初中学生,在一个月内考试失败,并引起诸如焦虑,紧张,失眠,失眠和失眠等症状。因为他担心自己在考试中不会做得不好,所以他害怕参加考试,并且由于他的内心痛苦,他来与班级老师的帮助咨询。根据正常和异常心理活动的三个原则,精神病和神经症被排除在外,并诊断出一般的心理问题。在收集基本信息之后,心理咨询顾问同意了分阶段的咨询目标,使用了合理的情绪疗法和系统的脱敏治疗的基本原理和操作技术,并协助放松疗法摆脱了考试焦虑的阴影并恢复正常学习。帮助那些寻求的人帮助建立合理和正确的检查概念,并基本上消除了寻求助手的焦虑和行为。经过8次磋商,寻求者的合理信念逐渐取代了不合理的信念,基本上解决了情感和睡眠问题,从而实现了良好的咨询结果。关键词:考试焦虑一般心理问题,理性情绪疗法,系统,脱敏治疗,放松疗法??? 1.1访客的一般信息1.1.1人口统计信息,女性,15岁,来自中学的三年级初中生,高1.58米,高,正常身体发育,没有主要的身体疾病史。

这个家庭没有精神疾病的史,也没有不良习惯。我父亲在外面做生意,母亲是一个家庭主妇,家庭中有一个弟弟。 1.1.2个人成长历史出生于全学期,从小就与父母一起生活,并且内向,胆怯和服从。我父亲的学业很严格,母亲很好地照顾了他在家里的生活中的各个方面,但他的父母与你们交换了很少的想法。因为她害怕父亲的严重程度,所以她严格要求自己到处并试图尽可能多地做。当她犯错时,她的父母会严厉批评她并使她纠正她。因此,寻求帮助者是一个非常明智和听话的孩子。做任何事情都是严格的,您不允许您做错事。除了学习外,我没有兴趣或爱好,也没有朋友。随着高中入学考试的方法,同学之间的竞争是激烈的,结果最初是在上层和高年级的排名。由于她对自己的高度要求,寻求帮助者在第一次每月考试中自己的努力取得了长足的进步,因此老师和父母对她抱有很高的期望。当第二次每月考试参加第二次每月考试时,由于身体原因,她感冒和发烧,她的成绩并不理想,她的排名丢失了。尽管父母和老师认为由于身体上的原因,她的成绩正在退化,但她非常难过,无法原谅自己。从那时起,我感到紧张,不高兴,在考试前失去了食欲。我经常整夜失眠,我的学习效率显着降低,我的考试成绩不如一次。在班级老师的帮助下,我来到了咨询室。 1.1.3精神状态略有抑郁,集中度不集中,并且自我控制能力很差。但是,他有意识并且有正常的思维,在情感上焦虑,容易出现紧张,焦虑,一致的言语和行为,具有自我意识,并且具有相对稳定的个性。

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1.1.4物理状况是食欲消失,睡眠困难,睡眠质量很差,医院体格检查报告没有明显的异常,并且没有有机病变。 1.1.5社会功能研究,生活和社会互动在一定程度上都受到影响。学习时很容易分心和不专心,这会影响正常的班级效率,但仍然坚持上学。与家人的紧张关系。 1.1.6心理测试结果焦虑自我评估量表(SAS):标准得分为61分,11分超过截止值,表明中度焦虑。 ?抑郁自我评估量表(SDS):标准得分为53分,超过截止值的3分,表明轻度抑郁。考试焦虑量表(TAS):17分,哪个是中等水平的考试焦虑。结果表明,客户患有焦虑和抑郁,但焦虑是主要的表现。 1.2主要的投诉和个人陈述主要投诉:在过去的一个月中,我失去了食欲,焦虑,睡眠质量差,并且在上课时我总是分心并且无法集中注意力,这影响了我的正常研究。个人陈述:2个月前,在开始进行高中入学考试的准备工作之后,高中入学考试日期的每日倒计时以及随时改变的学生考试成绩清单,再加上父母的渴望的眼睛,给我带来了巨大的心理压力。我开始失去食欲,感到恶心,心pal,我无法入睡,整天都感到恐慌。在第二次每月考试中,由于感冒和发烧,我感到非常不舒服,但我坚持参加考试。因为我担心自己在考试中会做得不好,所以我过于紧张。当我看到测试问题时,我的想法是空白的。结果,这次考试中几个受试者的成绩非常差。不用说,我非常沮丧。父母,老师和同学开始对我发表一些看法。他们认为我的研究已经退化,父母,老师和同学的注意使我感到更加沉重。我从来没有在他们面前展示它,但是我内心感到非常难过,无法接受我的成绩在毕业班中的下降。

从那时起,我变得特别害怕每月考试。从那时起,每当我参加考试时,我就开始担心自己的成绩,因为害怕表现不佳,被我的“对手”超越,甚至更害怕让父母悲伤,老师失望,并害怕被同学鄙视。我以为我还不够聪明。但是结果是他的表现不佳,他的考试成绩再次下降。从现在开始,我变得越来越害怕,越来越不自信。所以我白天和黑夜学习,筋疲力尽。当我在考试室里时,我非常紧张,记忆和思想受到严重压制,而且我得到的分数甚至更糟。现在我很痛苦。我经常感到头晕,不能吃饭或睡觉。我真的不知道会发生什么。现在我更加努力。我学习每天只有一件事。我晚上只有三到四个小时的睡眠不佳。但是我越来越担心周围的人会如何看待我,所以我不能专注于课堂。我一直想象我在检查室的异常表现,无法抑制我的内心焦虑,担心会犯错误,并担心看到父母失望的眼睛。每当我参加考试时,我都会感到紧张,恐慌,脸上发烧,小便,整个身体都很紧张。我经常在考试期间不集中精力,而且我显然忘记了我在考试期间掌握的知识,而我的思想是空白的。我最近越焦虑,晚上我睡得就越好,第二天我会非常冷漠。老师,我怎么了?我还能上一所关键的高中吗?如果我不能进入关键高中,该怎么办?老师必须帮助我! 1.3顾问的观察和其他报告:寻求帮助的人正常,穿着整齐,清晰的意识,清楚地说话,但他的讲话速度很快,他沮丧和紧张,不敢直接看着顾问,低下头,在走路时抬起头并鞠躬。

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联系,对话,合作,没有幻觉,没有妄想,没有智力障碍,没有思考的逻辑障碍,完全自我知识并有明确的帮助请求。从进入咨询室到完成叙述,他们都更加自由地行事,但是当谈论“考试”时,他们显然很紧张,焦虑,口吃,腿不断颤抖,呼吸迅速。与班级老师和父母的陪伴,他主动寻求治疗。 班级老师报告说,寻求帮助的人努力工作,他的成绩很好,但是他在第二次每月考试中的得分并不理想,他遵守纪律。寻求帮助的人相对内向,胆怯,并具有强烈??的学习意识。学生报告说,寻求帮助的人很善良,但他有点撤回和固执,具有强烈的责任感,学习努力,成绩良好,与他人的接触很少。父母报告说,自从孩子参加毕业班以来,我们对她的严格性更加严格,她没有参加一般娱乐活动。她比以前更艰难。在第二次每月考试之后,得分大大下降。总分数从整个成绩排名第5位,排名第34位。我回家哭了很多,从那以后我感到沮丧。从那时起,从重大测试和考试的前两天开始,她总是无法进食,并且经常遭受失眠。每次考试结束后,我经常感到沮丧和沮丧,有时我几天都不会说一句话。他还总是说他出汗过多,经常小便,心跳非常快... 1.4评估和诊断1.4.1诊断:一般的心理问题 - 检查焦虑。搜索者的问题受到检查压力的实际因素的刺激。它只能持续一个月,情感反应不强烈,内容仅限于检查的范围,并且没有概括,社会功能也是好的。因此,它最初被认为是一个普遍的心理问题,主要表现为检查焦虑。

1.4.2诊断基础和鉴别诊断(1)寻求帮助的人没有身体疾病,可以排除有机病变的基础。 (2)从精神疾病中识别:根据疾病和非疾病的三个原则,寻求者的主观和客观世界是统一的,知识和意图是协调的,人格相对稳定,对自己或她自己的心理问题的自我意识,无效的治疗,没有静态疾病的疾病的混乱,无效的疾病,没有症状的疾病等。可以排除。 (3)从严重的心理问题中识别:与症状学标准相比,寻求帮助的人表现出症状,例如焦虑,紧张,出汗,呼吸症,四肢颤抖,胸部紧绷,食欲不振和睡眠不佳。从严重性标准来看,客户的反应强度是平均水平,不是特别强,并且反应仅限于考试范围,而没有明显的概括,也没有影响逻辑思维等,并且对社会功能没有严重影响。从疾病的过程中,持续时间只有一个月。因此,可以排除严重的心理问题和神经质心理问题。 (4)与焦虑神经症的区别:焦虑神经症主要在症状上表现出焦虑,无法解决持久的疼痛,对社会功能,概括和回避产生严重影响,并且反应与最初的事件本身无关,并且表现为浮动,持续很长一年,通常会持续很长一年。尽管学生将焦虑视为主要症状,但它并没有严重影响社会功能和思维逻辑,没有概括或避免,并且仅持续了一个月以上,因此可以排除焦虑神经症。 (5)与抑郁神经症的区分:尽管学生表现出抑郁症,但它是伴随的,而不是由实际刺激引起的主要症状,因此可以排除抑郁神经症。

1.4.3对助手引起的心理问题原因的分析(1)生物学原因:女性,15岁,助手问题中没有明显的生物学因素。 (2)社会原因:①社会支持:当她犯错时,父母会严厉批评她。父母的期望很高。 ②生活事件:每月考试失败,使寻求者对考试感到恐惧,并担心如果他不参加考试,他将失败。 (3)心理原因:①认知原因:那些寻求帮助的人相信,如果他们未通过考试,他们的父母和老师将对她感到失望,他们的同学会低头看着她,他们会感到非常失败,严格要求自己到处都需要自己,尝试尽可能多地做,尝试尽可能地做,并认为他们应该是完美的,并在所有事物中都能成功。有明显的看法,人们和事物是“绝对”和“遭受灾难的”思维模式。我认为,如果我没有每月考试,我将无法通过高中入学考试。 ②心理平衡能力:情感上不稳定和容易紧张。除了学习外,没有兴趣和爱好,而且朋友很少。维持心理平衡的资源很少。 1.5基于上述评估和诊断的咨询目标制定,将根据寻求帮助的人协商以下咨询目标:1.5.1短期目标(特定目标)(特定目标)(1)缓解焦虑,改变错误的认知概念并建立正确的考试概念; (2)改善他们当前的人际关系,增强他们对学习的兴趣并提高他们的学习成绩; (3)让他们回到校园里开心学习,并欢迎高中入学考试。 (4)在日常生活中适当使用放松技术来降低焦虑水平。 1.5.2长期目标(最终目标)(1)学会规范自己并形成正确的自我概念; (2)增强应对挫折和困难,促进寻求帮助的人的心理健康发展的能力,并提高人格。

1.6咨询计划的制定1.6.1主要咨询方法和适用的原则Ellis合理的情绪疗法,系统脱敏治疗,放松疗法1.6.1.1合理的情绪疗法合理的情绪疗法是由1950年代著名的美国心理学家Ellis创建的,是一种认知疗法。该理论认为,人们的情绪障碍是由人们不合理的信念引起的。 ABC理论是理性情绪疗法的核心理论,其重点是情绪或不良行为不是由外部诱发的事件本身引起的,而是由对这些事件的个人评估和解释引起的。 A代表诱导事件,B代表个人对此事件的观点,解释和评估,即信念,C代表该事件后个人的情感反应和行为结果。 ABC理论指出,唤起事件A只是情感和行为反应的间接原因,而人们对唤起事件的信念,观点和解释,即B是人类情感和行为反应的更直接原因。不合理信念的三个主要特征会导致情绪困扰,即对绝对性,过度概括和极端坏处的要求。顾问通过改变他不合理的信念来帮助寻求者改变和控制自己的情绪和行为。使用的重要方法是驳斥和辩论不合理的信念,将其变成合理的概念,并最终实现情感和行为的新疗法。 1.6.1.2系统脱敏治疗系统脱敏治疗是由精神科医生狼人创建的,可用于治疗特定事件,人,对象或助手的普遍对象的恐惧和焦虑。

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它的基本原则是:让可能引起淡淡焦虑的刺激反复在寻求帮助的人面前暴露出来,同时,寻求帮助的人可以放松整个身体,以便这种刺激逐渐失去引起焦虑的效果。基本方法是让寻求帮助者通过放松训练取代焦虑。操作步骤是:第一步是教帮手掌握放松技巧;第二步是将焦虑症的情况分开。第三步是让助手们想象焦虑诱发的情况并同时进行放松练习。经过一再的练习后,寻求帮助的人逐渐对过去引起焦虑情况不敏感。 1.6.1.3松弛疗法放松疗法也称为放松训练。这是一种心理咨询和治疗方法,有意识地控制自己的心理和生理活动,降低觉醒水平,并通过训练改善人体无序功能。此方法简单易于实施,实用和有效,并且受时间,地点,资金和其他条件的限制较少。它还可以提高寻求帮助改善症状的人的速度。 1.6.2双方的具体责任,权力和义务1.6.2.1寻求帮助的人的责任,权利和义务:(1)向辅导员提供与心理问题有关的真实信息; (2)积极探索解决辅导员问题的方法; (3)完成双方同意的作业。权利:(1)有权了解顾问的培训背景和专业资格; (2)有权理解咨询的特定方法,过程和原则; (3)有权选择或更换合适的顾问; (4)有权参考或终止咨询; (5)有权了解,谈判并选择咨询计划的内容。义务:(1)遵守咨询机构的相关法规; (2)遵守并实施商定咨询计划的所有方面; (3)尊重顾问,遵守约会时间,并在有任何特殊情况下提前通知顾问。

1.6.2.2顾问的责任,权利和义务:责任:(1)遵守职业道德并遵守相关的国家法律法规; (2)帮助客户解决心理问题; (3)严格遵守保密原则并解释机密性例外。权利:(1)有权理解与客户心理问题有关的个人信息; (2)有权选择合适的客户; (3)有权以负责任的态度参考或终止咨询。义务:(1)向寻求者介绍您的培训背景

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